Дают ли больничный с циститом у женщин

Одна из самых распространенных инфекций нижних мочевых путей – цистит. Воспаление мочевого пузыря на протяжении всей жизни переносит хотя бы раз почти каждая женщина. Каждая вторая из заболевших предпочитает лечить болезнь в домашних условиях и при этом еще возникают сомнения, дают ли больничный при цистите у женщин. Связано это с устоявшимся мнением, что мочевая инфекция легко лечится и с ней можно быстро справиться самостоятельно.

Первая помощь до посещения врача

При остром цистите симптомы проявляются быстро и неожиданно. Главные признаки воспаления:

• нестерпимое желание помочиться;
• частые позывы в туалет, которые могут доходить до 100-150 раз за сутки;
• боль и рези в конце мочеиспускания.

При таких проявлениях сложно пойти в поликлинику. Если нет сопутствующих заболеваний, а инфекция проявляется впервые, можно первые сутки провести дома без посещения медицинского учреждения.

• Соблюдать постельный режим.
• Много пить. Принимать жидкость нужно постоянно. Чем больше наполнятся мочевой пузырь, тем быстрее возбудители инфекции будут вымываться из органа.

Если симптомы сохранились, значит организм самостоятельно не смог побороть инфекцию и нужно обратиться к врачу. Если диагностируется острый цистит − больничный выдаётся вначале на 3 дня, затем либо закрывается или продляется, либо пациент переводится на стационарное лечение.

В каких случаях выписывается больничный

Диагноз зависит от вида и формы заболевания. Чаще всего диагностируется неосложненный бактериальный цистит. Он вызывается проникновением в мочевой пузырь кишечной палочки. Вторая форма заболевания – хроническая, при которой к врачу чаще всего обращаются в стадии обострения. В этом случае больничный лист при цистите выдает уролог.

При острой форме человеку необходим постельный режим и обильное питье.

Женщина при приступе инфекции не может выполнять трудовые обязанности, особенно если испытывает частые позывы в туалет с сильными болями. Поэтому получить больничный можно не только при посещении поликлиники, но и вызвав участкового врача на дом.

Терапевт по характерным признакам диагностирует воспаление слизистой мочевого пузыря и дает рекомендации по лечению:

• Если случай первичный, прописывается фосфомицин однократно (Монурал).
• Для укрепления иммунитета и лечения назначают иммуномодуляторы (Уро-Ваксом, Вобэнзим).
• При сильных болях и рези показаны обезболивающие и спазмолитики (Но-Шпа, Папаверин, Пенталгин).

Листок нетрудоспособности выдается, чтобы предупредить риск осложнений, и предотвратить хронизацию процесса.

У мужчин воспаление мочевого пузыря считается вторичным, поэтому больничный выдается с другим диагнозом, чаще всего простатит.

Насколько дней дается

Сроки, на которые выдается больничный лист при цистите, зависят от формы заболевания:

• при остром неосложненном воспалении – от 3 дней;
• при осложненной инфекции – 7-14 дней;
• при интерстициальной (неинфекционной) форме в стадии обострения – от 14 до 18 дней.

При острой форме заболевания лечение проводится амбулаторно, и человек принимает лекарство дома.

Если во время лечения антибиотиками симптомы не исчезают, а только усиливаются, больному нужно обратиться в поликлинику. Схема лечения меняется и лист нетрудоспособности продлевается.

После острой неосложненной мочевой инфекции при отсутствии симптомов не требуется повторной сдачи анализов и наблюдения у врача. Исключение составляют только беременные женщины. При хронической форме заболевания, необходимо сделать общий анализ мочи.

К какому врачу обратиться за больничным

Воспаление мочевого пузыря лечит уролог. Врач выясняет первый ли приступ заболевания или обострение его хронической формы.

Для уролога (или в некоторых случаях терапевта) важно исключить наличие других заболеваний. Так, если для воспаления мочевого пузыря характерно спонтанное начало, и человек одновременно испытывает боль, резь при мочеиспускании, то, например, для болезней, передающихся половым путем (ИППП), характерно постепенное развитие симптомов. Если больной информирует о том, что воспаление мочевого проявилось после секса или смены партнера, то это также является поводом заподозрить половую инфекцию.

Часто воспаление мочевого пузыря соседствует с другими заболеваниями мочеполовой сферы: молочница, вагиноз, кольпит. Поэтому при его первых симптомах прием проводит уролог или терапевт, который затем направляет к гинекологу.

При наличии болей в поясничной области, повышенной температуры тела возникают подозрения на пиелонефрит. Если лечение у уролога не дает результатов, дается направление к нефрологу.

Уролог назначает анализы и в случае выявления неизвестного возбудителя или микроорганизма, устойчивого к антибиотикам, показана консультация инфекциониста.

При неосложненной форме лечение проводится амбулаторно. После проведения диагностики возбудителя врач назначает антибиотики, дает рекомендации по диете и питьевому режиму, выдает больничный при цистите у женщин.

Кладут ли в больницу с циститом

При неэффективности амбулаторного лечения в течение 3 суток или диагностировании осложненной инфекции показана госпитализация. Есть и еще ряд показаний, по которым с циститом направляют в стационар:

• беременность;
• тяжелые проявления (сгустки крови в моче, нарушение мочеиспускания, сильные боли);
• пиелонефрит в острой форме;
• рецидив инфекции;
• при наличии сопутствующих заболеваний почек или аномальном развитии органов мочевыделительной системы;
• сахарный диабет;
• установленные протезы или имплантаты;
• обнаружение возбудителя, устойчивого к антибиотикам.

Стационарное лечение цистита осуществляется и у больных в возрасте до 15 и старше 65 лет.

Больничный лист при цистите у ребенка может взять любой член семьи, осуществляющий за ним уход.

Отмечено, что в стационар попадают больные, у которых инфекцию вызвали не кишечная палочка, а другие возбудители: синегнойная палочка, энтерококк фекальный, протей мирабилис и др.

У больных с хронической формой воспаления часто выявляется в качестве возбудителя не только кишечная палочка, но и хламидия, уреаплазма, микоплазма, гарднерелла, гонококк. Поэтому проводятся анализы на выявление ЗППП. Многие больные попадают в стационар после бесконтрольного приема антибиотиков. У данной категории анализы мочи дают неточные результаты, поэтому проводятся они 2-3 раза, чтобы подобрать эффективные препараты.

В стационаре лечение проводится также антибиотиками. Средняя продолжительность терапии составляет 10-14 дней. Конкретно сколько дней будет длиться курс зависит от результата бакпосева мочи.
В ряде случаев показано оперативное лечение для восстановления естественного потока мочи и нормального анатомического строения.