Воспалительный процесс в мочевом пузыре в большинстве случаев имеет бактериальную природу, поэтому требует приема сильнодействующих антибиотиков. Чаще всего назначаются препараты на основе фосфомицина, к которым относится Монурал. Как лекарство взаимодействует со спиртным? Совместим ли Монурал и алкоголь, и каковы последствия возлияния при цистите – далее в статье.
Описание препарата
Монурал – уроантисептик, относится к антибактериальным лекарственным препаратам. Код АТХ J01XX01. Держателем патента и производителем является фармконцерн «Замбон», расположенный в Италии.
Активным компонентом лекарственного средства является фосфомицин. Антибиотик представляет собой производное фосфоновой кислоты. Препарат выпускают в виде порошка для приготовления раствора для перорального приема в сашетах по 3 г активного вещества.
Фосфомицин активен в отношении следующих микроорганизмов:
- стафилококк;
- стрептококк;
- энтерококк;
- кишечная палочка;
- клебсиелла;
- протеи;
- сератия.
Активный компонент препарата ингибирует продукцию ферментов, необходимых для построения бактериальной стенки у болезнетворного микроорганизма, снижает адгезию патогена в отношении клеток эпителия мочевого пузыря.
Фосфомицин назначают при острой форме цистита, рецидивирующем течении заболевания, сопровождающимся острыми приступами. Препарат разрешен для лечения латентной формы заболевания у беременных женщин, в составе премедикации перед оперативным вмешательством.
Максимальная терапевтическая концентрация фосфомицина в тканях наблюдается через 3 часа после приема. Активное вещество накапливается в органах урогенитального тракта. Особенностью препарата является его длительное пребывание в организме. В течение 2 суток после приема поддерживается достаточный уровень антибиотика, обеспечивающий, стерильность в мочевом пузыре и гибель патогенных бактерий.
Фосфомицин не вступает в химические реакции и выводится преимущественно в неизмененном виде. Выведение происходит преимущественно через мочевыделительную систему.
Рекомендуемая доза составляет содержимое 1 пакета (3г) единоразово. При тяжелом воспалительном процессе повторный прием проводится через 48 часов. Принимать Монурал следует на голодный желудок перед сном. В ночное время уровень диуреза снижается, что позволяет поддерживать терапевтические дозы препарата максимально возможное время.
Монурал хорошо переносится, но в индивидуальных случаях возможно появление тошноты, рвоты, расстройства стула и различных аллергических реакций. Лечение симптоматическое.
Запрещено назначение препарата одновременно с метоклопрамидом. Последний компонент уменьшает концентрацию фосфомицина в моче, тканях мочевыделительной системе.
Взаимодействие с алкоголем
Взаимодействие с алкоголем не описано в инструкции к лекарственному препарату. Химически фосфомицин не взаимодействует с этанолом, не изменяется время его всасывания и накопления в тканях. Но принимать Монурал и употреблять горячительные напитки одновременно строго запрещено. Причины кроются в механизме действия лекарственного препарата и особенностях утилизации алкоголя в организме:
- Для антибиотиков разработаны специализированные правила приема. Можно ли принимать их вне схемы лечения? Ответ категоричен – запрещено! Это снижает эффективность терапии, повышает риск развития побочных реакций.
- В процессе окисления и выведения спиртного принимают участие печень и почки. Этил действует раздражающее на органы мочевыделительной системы и усиливает диурез. Течение бактериальной инфекции усугубляется действием токсического вещества. Пить алкоголь, значит, способствовать переходу заболевания в хроническую форму.
- Характер действия Монурала заключает в накоплении фосфомицина в тканях мочевого пузыря и поддержании его в терапевтических дозах в определенной концентрации. Усиление диуреза приведет к быстрой эвакуации препарата. Возможно, неприятная симптоматика купируется, но необходимая стерильность мочи не будет достигнута. Возникают условия для развития резистентности бактериальной флоры. В дальнейшем принимать Монурал будет неэффективно.
- Часто встречающиеся побочные эффекты Монурала на фоне приема горячительных напитков – головные боли, головокружения. Этанол воздействует на сосуды головного мозга, вызывая их спазм.
Последствия при совмещении
Последствия совмещения Монурала с этанолом развиваются как непосредственно после возлияния, так и вызывают нежелательные реакции впоследствии.
Таблица 1. Совместимость с алкоголем фосфомицина и возможные последствия.
Нарушение рекомендаций | Ближайшие последствия | Отдаленные осложнения |
Монурал с алкоголем | · Усиление нагрузки на мочевой пузырь, почки.
· Форсирование диуреза. · Усиление боли при мочеиспускании. · Развитие осложнений, особенно при мочекаменной болезни. · Почечная колика. · Кровь в моче. · Выведение фосфомицина из организма без оказания терапевтического действия. · Усиление побочных эффектов. · Неэффективность препарата. · Сохранение патогенной флоры. · Спазм сосудов головного мозга, усиление головных болей. |
· Переход в хроническую или латентную форму заболевания.
· Развитие резистентности патогенной флоры к фосфомицину.
|
Химически вне живого организма фосфомицин совместим с этанолсодержащими напитками и лекарственными препаратами. Однако следует учесть, что спиртное полностью противопоказано при остром течении цистита.
Сколько нельзя пить алкоголь после Монурала
Период воздержания от алкоголя зависит от тяжести заболевания, его течения, наличия осложнений, длительности лечения и возраста пациента.
Рекомендации врачей звучат следующим образом:
- Если Монурал используется как препарат монотерапии, то горячительные напитки разрешается принимать после полного выведения фосфомицина из организма. Через 48 часов. Но предварительно следует сдать анализ мочи для подтверждения окончания воспалительного процесса.
- Если Монурал назначают для премедикации при оперативном лечении органов мочевыводящей системы, то спиртные напитки исключены во время реабилитационного периода. Введение алкоголя в рацион следует согласовывать с врачом.
- При тяжелом течении цистита с назначением 2 доз фосфомицина этанол разрешается употреблять только после полного излечения и получения отрицательных результатов анализов.
- При лечении латентной формы цистита у беременных женщин вопрос можно ли совмещать горячительные напитки и фосфомицин не должен даже обсуждаться. Этанол проходит через плацентарный барьер, оказывает тератогенное и мутагенное действие на будущего ребенка.
- При цистите, ассоциированном с ЗППП, воспалительных процессах в репродуктивной системе в составе комплексной терапии назначают препараты метронидазола, антибактериальные средства для санации влагалища. В этом случае алкоголь запрещено принимать в течение всего курса лечения – от 7 до 14 дней – вне зависимости от факта приема фосфомицина.
Монурал – эффективное, мощное и хорошо зарекомендовавшее средство для купирования острого воспалительного процесса в мочевом пузыре. Пройдите полный курс лечения, сдайте анализы, а горячительные напитки – подождут!