Амоксиклав является антибактериальным медикаментом. Для него характерен широкий эффект воздействия. Препарат относится к группе пенициллинов. Лекарство показано для лечения как инфекций лор-органов, так и гинекологических заболеваний. Инструкция содержит указание, что Амоксиклав при цистите эффективен и может назначаться при различных формах данной патологии.
Состав медикамента и варианты его выпуска
Основным компонентом лекарства выступает амоксициллин. Также в составе Амоксиклава присутствует клавулановая кислота. Средство выпускается в двух вариантах: таблетированном и порошковом.
Таблетки продаются в стандартной дозировке 375 мг. Также средство выпускается дозой 625 и 1000 мг.
Доза в мг / число таблеток в упаковке | Значение амоксициллина в мг | Содержание клавулановой кислоты в мг |
375/15 | 250 | 125 |
625/14-15 | 500 | 125 |
1000/14 | 875 | 125 |
Препарат Амоксиклав в порошковом виде продается в дозировках 312,5, а также 457 соответственно. Средство в порошковом виде предназначено для приготовления суспензии, которую необходимо принимать внутрь. Смесь требуется смешивать с водой. Должно соблюдаться соотношение: 250 мг средства и 85 мл воды.
Также Амоксиклав выпускается в виде растворов, используемых для внутривенных инъекций. В продаже имеются растворы средства в дозировке 600 и 1200 мг. Амоксиклав в виде инъекционного раствора выпускается во флаконах. В одной пачке содержится 5 флаконов.
Фармакодинамика и фармакокинетика медикамента
Амоксиклав является антибиотиком с широким действием. Входящий в его состав амоксициллин относится к пенициллинам полусинтетического типа. Амоксиклав имеет как бактерицидный (провоцирует гибель патогенной микрофлоры), так и бактериостатический (не позволяет бактериям размножаться) эффекты.
Антибиотик активен как по отношению к энтерококкам, листериям, стафилококкам, стрептококкам, так и клебсиеллам, бруцеллам, кишечным палочкам, протеям, гарднереллам. Сочетание амоксициллина с клавулановой кислотой способствует повышению стойкости первого компонента к воздействию на него бактериальных ферментов, продуцируемых патогенными микроорганизмами.
Для лекарства характерно быстрое накопление в месте воспаления. Прием медикамента способствует быстрому снятию отека и раздражения в области мочевого пузыря. Применение Амоксиклава позволяет быстро купировать боль.
Оба компонента быстро всасываются из ЖКТ. Уже через 60 минут после употребления средства отмечается его пиковое значение в крови пациента. На всасывание Амоксиклава не оказывает влияния употребление еды. Он одинаково эффективен как на голодный, так и на полный желудок.
Полувыведение Амоксиклава происходит спустя 1 час 18 минут после его приема. Оба компонента лекарства активно накапливаются в легких, слюне, бронхах, миндалинах, желчном пузыре, печени, матке и яичниках. Большая часть медикамента выводится посредством почек. Меньшая часть активных компонентов лекарства выводится из организма через кишечник. Вывод части Амоксиклава осуществляется также через легкие.
Применение
Количество назначаемого средства зависит от формы цистита у пациента. При протекающем без осложнений остром цистите следует принимать 3 таблетки Амоксиклава трижды в сутки. Рекомендуется выбирать при терапии таблетки 375 мг. При воспалении мочевого пузыря необходимо принимать лекарство с интервалом в 8 часов.
Альтернативной схемой лечения является прием 625 мг Амоксиклава дважды в сутки. Необходимо выпивать по одной таблетке каждые 12 ч. Данная схема показана при лечении от цистита в легкой форме.
По 625 мг медикамента два раза в день допускается принимать больным с циститом средней тяжести. Если заболевание протекает тяжело и с осложнениями, то рекомендуется употреблять по 625 мг лекарства трижды в сутки. По рекомендации врача может устанавливаться следующая дозировка: 1000 мг медикамента дважды в день с соблюдением интервала в 12 часов между приемами.
Лечение Амоксиклавом при цистите минимум длится 3 дня, если дозировка равна 625 мг. При необходимости лечащий специалист увеличивает срок терапии до 5-7 суток. Если цистит протекает у пациента тяжело, то время лечения увеличивается до 10-14 суток.
Важно! Недопустимо приравнивание одной таблетки Амоксиклава дозой 625 мг к двум таблеткам по 375 мг. Концентрация амоксициллина в таблетках различная, но содержание клавулановой кислоты идентичное как в дозе 625 мг, так и 2*375 мг. Нельзя подобным образом заменять прием данного лекарства.
Тяжело протекающие инфекционные воспаления в мочевом пузыре могут потребовать назначения больному Амоксиклава в виде инъекционного раствора. Взрослым разрешается вводить до 1,2 г лекарства внутривенно дважды или трижды в день. При этом интервал между инъекциями должен составлять 12 и 8 часов соответственно. В дальнейшем пациент переходит на прием Амоксиклава в таблетированном виде. Общий курс терапии в подобных случаях длится две недели.
В течение суток взрослому при цистите разрешается максимально принять не свыше 6 г амоксициллина. Верхний суточный предел для клавулановой кислоты равен 600 мг. У детей с циститом максимальная дозировка устанавливается в пределах 45 мг из расчета на кг веса и 10 мг на кг веса соответственно.
Внимание! Больным с почечной недостаточностью в легкой форме Амоксиклав при цистите назначается в щадящих дозах. Дневная норма будет равна 625 мг дважды в сутки с соблюдением интервала в 12 часов. При тяжелых проявлениях почечной недостаточности разрешается принимать 625 мг медикамента раз в день.
Противопоказания
Запрещается принимать Амоксиклав от цистита при наличии у больного следующих сопутствующих патологий:
- лимфолейкоз;
- нарушения работы печени (в том числе, ранее наблюдавшиеся у пациента);
- инфекционный мононуклеоз;
- холестатическая желтуха.
Медикамент противопоказан больным, имеющим персональную непереносимость как пенициллинов, так и отдельно амоксициллина и клавулановой кислоты. Амоксиклав не рекомендован для лиц с печеночной недостаточностью. Также он не показан при тяжелых патологиях почек.
Следует избегать лечения Амоксиклавом беременным и кормящим женщинам. Он активно всасывается в грудное молоко и может оказывать негативное воздействие на организм ребенка. Детям младше 12 лет Амоксиклав не назначается.
Возможные побочные проявления и передозировка
Прием лекарства при цистите может сопровождаться негативными реакциями со стороны организма. Среди них возможны:
- тошнота со рвотой;
- тромбоцитопения;
- крапивница;
- головные боли;
- сбои в работе печени;
- понос;
- зуд;
- головокружения;
- судороги;
- нарушения сна;
- боли в области живота;
- отеки;
- тревожность.
Редко у больного возможны случаи развития анафилактического шока. Не исключено появление аллергического васкулита. Крайне редко отмечаются случаи развития гепатита на фоне употребления Амоксиклава. Также прием лекарства при цистите иногда может сопровождаться появлением у больных гиперактивности.
При передозировке может отмечаться неприятная симптоматика. Сведений о летальных исходах вследствие приема избыточного количества Амоксиклава не зарегистрировано. Передозировка может сопровождаться рвотой, поносом, болезненностью в животе и сильным возбуждением. Прием большого количества медикамента в тяжелых случаях приводит к судорогам.
При первых признаках передозировки требуется промывание желудка. Больному необходимо дать активированный уголь. По назначению врача и под его контролем пострадавшему может быть проведен гемодиализ (очищение крови).
Особенности взаимодействия с другими средствами
Антациды и слабительные препараты способствуют ослаблению всасывания Амоксиклава. Такой же эффект на лекарство оказывают аминогликозиды. Хуже всасывается средство при его сочетании с Глюкозамином. Совместное употребление Амоксиклава с аскорбиновой кислотой приводит к ускоренному всасыванию первого средства в организме больного.
Способствую увеличению концентрации медикамента в крови следующие препараты:
- диуретики;
- Аллопуринол;
- Фенилбутазон;
- противовоспалительные средства нестероидного типа.
Запрещается комбинировать Амоксиклав с Метотрексатом из-за выраженной способности первого усиливать токсичность второго. Сочетание лекарства с Аллопуринолом нередко приводит к появлению у пациентов кожных высыпаний на теле. Следует отказаться от совместного употребления Амоксиклава и Дисульфирама.
Рифампицин снижает эффективность лекарства. По отношению к Амоксиклаву он выступает антагонистом. Снижение действия препарата также отмечается при его одновременном приеме с тетрациклинами, сульфаниламидами и макролидами.
Антибиотик снижает действие пероральных контрацептивов. Сочетание Амоксиклава с Пробенецидом приводит к увеличению концентрации первого в крови. При этом отмечается замедление его выведения из организма больного.
Аналоги
Препарат имеет множество аналогов. Среди них: Аугментин, Флемоклав Солютаб, Панклав, Амписид. Первые два препарата выступают прямыми аналогами средства. В их составе также присутствуют амоксициллин и клавулановая кислота.
Флемоклав Солютаб также лечит от цистита, но в сравнении с Амоксиклавом обладает более широким перечнем побочных эффектов. В остальном средства идентичны по механизму действия.
Аналогами средства также выступает Амосин. Заменить средство при цистите также можно Сумамедом. Это не прямой аналог Амоксиклава. Медикамент относится к другому классу антибиотиков — макролидам. Но данное средство можно использовать как при остром, так и хроническом цистите.
Прочие указания к приему и хранению
Пациентам с хронически протекающей инфекцией в мочевом пузыре требуется более длительный прием Амоксиклава. Терапия в подобных случаях может длиться до 40 дней. Увеличение продолжительности лечения препаратом также требуется больным с сахарным диабетом и другими заболеваниями, связанными с нарушением обменных процессов. Пожилые пациенты также нуждаются в более длительном приеме Амоксиклава. Вопрос о целесообразности продления терапии лекарством решается врачом.
Беременным женщинам при цистите может быть назначено средство в исключительных случаях при условии, если польза от его приема значительно выше всевозможных рисков для здоровья ребенка.
Препарат не назначается при различных формах гепатита у больных. Срок годности лекарства составляет два года. Медикамент следует хранить при температурном режиме, не превышающем 25С. Препарат должен находиться в темном месте вдали от детей.
Амоксиклав является эффективным антибактериальным препаратом с широким действием. За счет этого одним из показаний для приема медикамента является цистит. Требуется соблюдать устанавливаемую врачом дозировку препарата и не совмещать его с алкоголем.