Цистит представляет собой воспалительный процесс стенок мочевого пузыря, который в большинстве случаев вызывают патогенные бактерии. Для терапии патологии и профилактики возможных последствий используют различные группы антибиотиков широкой области активности. Цефтриаксон при цистите оказывает выраженный антибактериальный эффект и действует на большинство возможных возбудителей этой проблемы.
Что это за препарат
Цефтриаксон принадлежит к классу цефалоспоринов. Они относятся к в-лактамным антибиотикам и по химической структуре близки к пенициллинам. Обладают широким спектром активности и большей устойчивостью к бактериям, которые могут разрушать в-лактамы.
Современная классификация делит цефалоспорины на 5 групп исходя из химической структуры и спектра активности. Цефтриаксон принадлежит к 3 поколению, куда также входят Цефотаксим, Цефтазидин, Цефиксим и др.
Это средство предназначается для парентерального использования. Рекомендуется для лечения тяжелых и легких бактериальных инфекций, реагирующих на него микроорганизмов.
Форма выпуска и состав
Медикамент выпускается в форме светлого мелкокристаллического порошка, с помощью которого готовят раствор. В каждом стеклянном флаконе находится цефтриаксона 500 мг, 1 или 2,0 гр. Отдельные ампулы упакованы в картонную тару, в которую вложен вкладыш-инструкция по использованию.
Активным компонентом является сам антибиотик цефтриаксон, который находится в виде натриевой соли.
Фармакологическое действие
Этот антибиотик 3 поколения обладает бактерицидными свойствами. Такое действие происходит благодаря угнетению синтеза мембраны бактериальной клетки, он нарушает синтез муреина у микробов. Цефтриаксон подавляет рост и развитие большинства патогенов, вызывающих цистит.
Отличием этого лекарства является высокая эффективность по отношению к инфекционным агентам, продуцирующим бета-лактамазы. Они представляют собой специфические ферменты у бактерий, которые делают их резистентными к некоторым классам антибиотиков.
Лекарство используют в лечении различных инфекционных патологий, для профилактики осложнений после операционных вмешательств. Применяется также при инфекционных болезнях у лиц со сниженной иммунной защитой.
Как применять при цистите
При цистите у женщин Цефтриаксон используют только парентерально. Его можно вводить как внутримышечно, так и внутривенно.
При неосложненной инфекции мочевого пузыря дозировка составляет 1-2 гр. в сутки. Это значит, что пациентке нужно вводить по 0,5-1 гр. цефтриаксона каждые 12 часов (2 раза в сутки).
При осложненном цистите дозировка может быть увеличена после консультации с лечащим врачом. Доза в сутки не должна превышать 4 гр. При этом требуется постоянный контроль за воспалительным процессом мочевого пузыря.
Продолжительность лечения зависит от причины болезни и может составлять от 5 до 14 дней. Сколько дней колоть Цефтриаксон, определяет лечащий врач, знакомый с клинической картиной болезни и результатами обследования.
Цефтриаксон рекомендуют принимать в течение еще 1-2 дней даже после исчезновения симптомов.
При лечении воспалительного процесса, вызванного пиогенным стрептококком, продолжительность терапии составляет не менее 10 дней.
Для введения в мышцу используют два основных растворителя:
- Вода для инъекций. Безопасное, стерильное, низкоаллергенное средство для разведения Цефтриаксона. 0,5гр. порошка разводят в 2 мл растворителя.
- Лидокаин (1%). Обладает местноанестезирующими свойствами. Инъекции Цефтриаксона довольно болезненны, поэтому применение анестетика, снимают болевые ощущения. Лидокаин может вызывать аллергические реакции, поэтому не применяется у пациенток с реакциями гиперчувствительности к местным анестетикам.
При введении в вену 500 мг Цефтриаксона разводят в 6-7 мл воды для инъекций. А также его можно растворить в 40 мл физиологического раствора (хлорид натрия 0,9%) или растворе декстрозы для внутривенных инфузий. Лекарство подают к вене медленно, капельно в течение получаса. Внутривенно вводить местный анестетик лидокаин запрещено.
Под разными торговыми названиями можно найти в упаковке с Цефтриаксоном уже готовые растворы для его разведения (Росин, Роцефин).
Для каждой инъекции нужно готовить свежий раствор, а не разводить его заранее. Препарат имеет свойство кристаллизоваться после 6 часов хранения. При хранении в холодильнике при низкой температуре сохраняет свои свойства не более одних суток.
Противопоказания
Как у любого лекарственного препарата, у Цефтриаксона есть противопоказания, которые не позволяют использовать его при цистите:
- Беременность на ранних сроках.
- Гиперчувствительность и непереносимость в-лактамных антибиотиков (пенициллины и цефалоспорины).
У пациентов с тяжелыми декомпенсированными болезнями почек и печени за дозировкой Цефтриаксона в сыворотке крови необходимо постоянно наблюдать.
Побочные действия
При использовании лекарства могут наблюдаться местные и системные негативные эффекты. Местные реакции возникают в области инъекции и рядом с нею:
- Неприятные ощущения в месте укола (при введении в ягодичную мышцу).
- Флебит (воспаление стенки вены).
Некоторые местные побочные реакции, такие как флебит, потребуют дополнительного лечения (таблетки мази или хирургическое вмешательство).
Среди системных побочных реакций, женщины при лечении цистита Цефтриаксоном жалуются на:
- Желудочно-кишечный тракт: тошнота, рвота, вздутие, изжога, дискомфорт в животе, желтуха, гепатит, колит.
- Аллергия, которая проявляется зудом, сыпью, крапивницей, анафилаксией, отеками.
- Изменения свертывающей системы крови: снижение уровня тромбоцитов, эритроцитов, лейкоцитов, увеличение числа эозинофилов.
- Прочие: усиление потоотделения, озноб, головокружение, нефрит и олигурия.
Проявление негативных реакций требует смены Цефтриаксона при цистите на антибиотик другого класса. Это делает лечащий доктор.
Передозировка
При передозировке Цефтриаксона лечение производят симптоматически. Устраняют головные боли, купируют диарею, тошноту, рвоту и другие симптомы передозировки.
Гемодиализ не эффективен для выведения избыточного содержания Цефтриаксона в плазме.
Цефтриаксон и алкоголь
Цефтриаксон не совместим с этанолом. При лечении цистита следует воздержаться от употребления алкоголя.
Взаимодействие с другими лекарствами
Препараты, влияющие на свертывающую систему крови (НПВС, антикоагулянты), увеличивают риск развития кровотечений.
Одновременный прием с лекарствами обладающими отрицательным действием на почки, может усиливать этот эффект и приводить к поражению почечной ткани. При длительном применении может подавлять кишечную микрофлору и нарушать синтез витамина К.
Совместный прием с препаратами пенициллинового ряда приводит к усилению антибактериального эффекта. При этом стоит учитывать, что многие типы бактерий начинают проявлять устойчивость сразу к обоим антибиотикам (синегнойная палочка, протей).
Не совместим в одном шприце с другими антибиотиками и растворами, кроме упомянутых выше растворителей.
Особые указания
Учитывая химическое родство с препаратами пенициллинового ряда, Цефтриаксон может вызвать аллергическую реакцию при первом введении у пациентов с аллергией на пенициллины. Подробный сбор анамнеза при цистите не исключает возможность развития анафилаксии на сам антибиотик или его растворитель (лидокаин). Первое введение препарата должно происходить в амбулаторных или стационарных условиях под контролем специалистов.
Зафиксированы случаи отложения осадка в мочевом пузыре при лечении цистита этим антибиотиком. Данный признак является временным, не требует специфической терапии и самостоятельно исчезает после окончания курса лечения.
Препарат отпускается по рецепту врача. Перед назначением у беременных женщин требуется консультация доктора. Кормящим женщинам предлагают временно прекратить лактацию, поскольку Цефтриаксон проникает в грудное молоко.
При длительном использовании препарата требуется динамической наблюдение за показателями формулы крови.
Аналоги
Среди 5 поколений антибиотиков цефалоспоринового ряда самыми близкими по химическому строению являются таблетированные и парентеральные формы 3 поколения, которые приведены ниже:
- Цефотаксим. Лекарство для парентерального введения, выпускается в дозировке 1 гр. и назначается при цистите 2 раза в день.
- Цефиксим. Выпускается в форме растворимых таблеток, которая содержит 400 мг активного вещества цефиксима.
- Цефтазидим. Применяется внутримышечно и внутривенно. Обладает широким спектром активности.
- Цефпирамид. Антибиотик для парентерального введения используется при лечении тяжелых бактериальных форм цистита.
Торговые названия Цефтриаксона: Биотраксон, Росин, Медаксон, Цефамед, Цефикар.
Назначение антибактериальных средств при лечении цистита позволяет снять мучительные симптомы болезни и уберечь пациента от развития осложнений. Для терапии выбирают препараты с широкой областью действия, которые работают в отношении большинства известных возбудителей заболевания. К таким средствам относится Цефтриаксон и другие аналогичные медикаменты.
