Цистит у женщин – одна из самых распространенных инфекций нижних мочевых путей. Он проявляется внезапно и с очень неприятными симптомами. Опасность заболевания в том, что при отсутствии лечения, оно переходит в хроническую форму и проявляется по 3 и более раз в год или грозит развитием пиелонефрита. Лечение – это не всегда дорого. Есть и дешевые таблетки от цистита, которые проявляют высокую эффективность и избавляют от болезни.
Лечение цистита у женщин
Мочевая инфекция в 90% случаев связана с проникновением патогенной микрофлоры и её закреплением на стенках пузыря. Основные возбудители воспаления – это кишечная палочка (на её долю приходится 85-90% случаев), протей, клебсиелла и стафилококки. Вызвать воспаление могут также вирусы, грибы и микроорганизмы-возбудители половых инфекций. Поэтому перед тем как лечить цистит следует провести диагностику и выявить конкретного возбудителя. Однако при острой форме заболевания лекарства первоначально могут назначаться на основании характерных признаков болезни и без определения возбудителя. Препараты от цистита хронической формы прописываются только после определения возбудителя инфекции и его устойчивости к антибиотикам.
Терапия должна решить следующие задачи:
- Подавить размножение и уничтожить возбудителя.
- Укрепить иммунитет общий и местный.
- Устранить неприятные ощущения, характерные для воспаления мочевого пузыря.
- Свести риск рецидивов к минимуму.
Для решения этих задач применяются различные лекарства от цистита, из которых главная роль отводится антибиотикам. Антибактериальные препараты при мочевой инфекции выпускаются преимущественно в таблетках и порошках. Причем лучшие таблетки от цистита – необязательно дорогие. Есть недорогие и эффективные таблетки, которые применяются современной медициной.
Предпочтение в лечении отдается лекарствам, которые принимаются короткими курсами. Преимущество этого:
- возбудители не успевают выработать устойчивость;
- снижается риск нежелательных последствий;
- уменьшается стоимость лечения.
Конечно, если лечение окажется неэффективным избежать, дополнительных затрат не получится.
Фосфомицин
По мнению врачей быстрое лечение острой мочевой инфекции обеспечивает такой препарат как фосфомицин. В аптеках он продается под торговым названием Монурал. Это относительно недорогое и эффективное средство.
Преимущества Монурала:
- принимается однократно (3 гр.);
- концентрация в моче сохраняется до 80 часов и в высокой дозе, что губительно для микроорганизмов;
- разрешен беременным (под присмотром врача);
- показывает высокую эффективность против большинства возбудителей инфекции.
Дозировка не меняется даже при наличии нарушений функций печени и почек. Следует учесть, что после однократного приема симптомы не исчезают мгновенно, а постепенно угасают в течение 2-3 дней и это не говорит о неэффективности лекарства. Однократный прием фосфомицина сравним с семидневным курсом лечения другим видом антибиотиков – нитрофуранов.
Нитрофураны
Считается нерациональным использовать антибактериальные таблетки при цистите с широким спектром действия. Поэтому при лечении предпочтение отдается препаратам, обладающим узким спектром активности, именно к таким и относятся нитрофураны. Узкоспецифическое действие позволяет избежать нарушение микрофлоры кишечника, и сокращает риск развития дисбактериоза. Группа антибиотиков нитрофуранов активна против всех основных возбудителей инфекции мочевого пузыря. Плюс этой группы еще и в том, что это дешёвые средства от цистита.
Список препаратов нитрофуранов, применяемых при инфекции нижних мочевых путей:
- Фурадонин;
- Фурагин;
- Фурамаг;
- Урофурагин.
Недорогое лекарство от цистита у женщин Фурадонин комплексно оказывает губительное действие на микроорганизмы. Его основное вещество нитрофурантоин нарушает обменные процессы, клеточное дыхание и клеточные стенки. Активное вещество концентрируется преимущественно в мочевом пузыре, поэтому оно эффективно именно при инфекции нижних мочевых путей и не показывает терапевтического результата при пиелонефрите.
Недорогие и эффективные таблетки Фурагин и Фурадонин в очень малых дозах всасываются в кровь. Наибольшая концентрация достигается в моче и кишечнике, что и обеспечивает губительное действие на возбудителей инфекции. Перед другими антибиотиками они обладают одним существенным преимуществом – микроорганизмы крайне редко вырабатывают к ним устойчивость. Поэтому они дают хорошие результаты. Однако к нитрофурантоину проявляют резистентность протей и синегнойная палочка, которые хоть и в редких случаях, но способны вызвать воспаление. Несмотря на то, что данная группа лекарственных средств применяется уже более 70 лет, они по-прежнему остаются самыми недорогими и эффективными таблетками от цистита.
Если фосфомицин назначается 3 гр. порошка однократно, то нитрофураны пьют курсом:
- Фурамаг по 0,1 гр. 3 раза в сутки, 5 дней;
- Фурадонин по 0,1 гр. 3-4 раза в сутки 5 дней.
При приеме Фурадонина во время еды увеличивается его эффективность.
Побочные эффекты и переносимость
Таблетки от цистита для женщин из группы нитрофуранов назначаются в малых дозах. Лучше всего организмом переносится Фурагин. Фурадонин более токсичен.
Возможные побочные эффекты от приема:
- боли в области живота;
- тошнота;
- потеря аппетита;
- рвота и диарея (редко);
- головная боль;
- аллергия;
- лёгочные синдромы, особенно в пожилом возрасте.
Если мочевой инфекции сопутствует нарушение работы почек, нежелательные последствия проявляются чаще и может снизиться эффективность лекарств. Такая же ситуация отмечается и при заболеваниях печени.
Особые условия, беременность, дети
Препараты от цистита из группы нитрофуранов разрешены к применению на раннем сроке беременности. Фурадонин назначается 2 раза в сутки на протяжении 7 дней по 0,1 гр. Это самые доступные по цене таблетки от цистита у женщин, которые можно принимать при беременности.
На более поздних сроках, начиная с 38 недели их прием может вызвать развитие патологий у плода. Использование нитрофуранов допустимо при грудном вскармливании. Они назначаются не только взрослым, но и детям начиная с 1 месяца. Альтернативные препараты (фторхинолоны) у беременных, кормящих и детей не применяются.
Нитрофураны – таблетки от цистита недорогие и эффективные, однако они имеют ряд противопоказаний:
- наличие аллергии на действующее вещество;
- почечная недостаточность;
- патологии печени;
- 3 триместр беременности.
Если лечить цистит используя эти недорогие средства следует учитывать, что одновременный прием с витаминами В уменьшает их активность. Фурадонин не рекомендуется принимать совместно с Флуконазолом, так как увеличивается токсическое воздействие на легкие и печень. Это следует учитывать женщинам, у которых воспаление развилось на фоне кандидоза (молочницы).
Фторхинолоны
Лекарства из группа фторхинолонов – это также препараты недорогие, но они применяются для лечения, как альтернативные средства. Их используют, когда невозможно применять «препараты выбора». Связано это с тем, что основные возбудители инфекции вырабатывают всё большую устойчивость к данной группе лекарств. Преимущественно их используют для лечения осложненных циститов и других заболеваний внутренних органов, так как они хорошо проникают в ткани.
При неосложненной бактериальной инфекции назначаются:
- Офлоксацин – 2 раза в сутки 3 дня;
- Ципрофлоксацин (Ципролет, Ципринол) – 2 раза в сутки 3 дня;
- Левофлоксацин – 1 раз в сутки 3 дня.
При хронической форме заболевания лечение осуществляется теми же препаратами. После улучшения состояния назначается Левофлоксацин по 0,75 гр или Ципрофлоксацин по 1 гр. 1 раз в сутки.
У мужчин цистит бывает крайне редко. Его лечение проводится этими же препаратами. Курс – 2 раза в сутки в течение 7 дней.
Ещё одно дешевое средство от воспаления мочевого пузыря – Норфлоксацин. Он назначается и при мочевых, и кишечных инфекциях, так как способен создавать высокие концентрации действующего вещества в моче и кишечнике и плохо проникает в другие жидкости.
Фторхинолоны показывают высокую активность против возбудителей таких половых инфекций как гонорея, микоплазмоз, хламидиоз. Поэтому при возникновении цистита на фоне половой инфекции, они часто назначаются врачом. Однако это требует подтверждения лабораторным путем.
Нежелательные реакции на прием фторхинолонов:
- Тошнота, рвота, боли в животе, диарея – реакция не ярко выраженная и не требует отмены лечения. Чаще других возникновение колитов вызывает Ципрофлоксацин.
- Головная боль, сонливость, нарушение сна, головокружения – симптомы возникают в первый день приема.
- Аллергическая сыпь.
- Повышается чувствительность кожи к солнечному свету.
Со стороны центрально нервной системы реакцию вызывают все препараты этой группы. Меньшее влияние оказывают только Офлоксацин и Левофлоксацин.
Пенициллины и цефалоспорины
При остром воспалении мочевого пузыря альтернативой фторхинолонам выступают пенициллины. Из этой группы недорогое средство Амосин.
Вторая группа – это Амоксициллин + Клавулановая кислота. Выпускается под торговыми названиями Аугментин, Флемоклав Солютаб, Амоксиклав.
Возможет прием данной группы в период вынашивания ребенка. Если по каким-либо причинам беременная женщина не может принимать фосфомицин или нитрофураны, то ей назначаются эти антибиотики широкого спектра действия курсом в 7 дней.
Обезболивающие и спазмолитики
Одним из основных проявлений воспаления мочевого пузыря являются боли при мочеиспускании. Чтобы устранить эти симптомы назначаются обезболивающие средства. Из недорогих – это Солпадеин в таблетках по 1-2 до 4 раз в день и Ксефокам. Включают в терапию и спазмолитики. Самые эффективные и доступные – Но-шпа, Папаверин.
Растительные средства
Фитопрепараты принимаются параллельно с антибиотиками и дополняют их. Цель фитотерапии – не допустить осложнения заболевания или рецидивов при хронической инфекции. Кроме того, такие лекарства уменьшают воспалительный процесс и уменьшают болевые ощущения.
Преимущества фитосредств:
- могут применяться длительно;
- от них меньше побочных реакций чем от антибиотиков;
- имеют небольшое количество противопоказаний.
Несмотря на то, что лечение фитосредствами длительное, эффект от него более продолжительный.
В таблетках популярно относительно недорогое средство Цистон. Оно принимается столько же дней сколько пьются антибиотики до полного излечения по 2 таблетки 2 раза в сутки.
Широко применяется комбинированный растительный препарат Уролесан. Он выпускается в сиропе, каплях и таблетках. Его компоненты уменьшают воспалительный процесс, оказывают губительное действие на микроорганизмы, обладает диуретическим свойством, улучшают тонус мышц мочевыводящих путей. Отмечено, что Уролесан снижает потребность в обезболивающих, уменьшает рези при мочеиспускании, болезненность, дискомфорт внизу живота. После его приема позывы в туалет становятся не такими выраженными. Препарат назначают курсом в 1 месяц. Если Уролесан используется в капсулах, то по 1 капсуле 3 раза в сутки до еды, если в каплях – по 8-10 капель на сахар или хлеб под язык также 3 раза в сутки.
Популярностью пользуется средство от цистита – сбор Бруснивер, выпускаемый в фильтр-пакетиках, а также урологический сбор Фитонефрол и лист Брусники. Это дешевые растительные лекарства, которые позволяют ускорить выздоровление.
Лечение и профилактика хронического цистита
Терапия и профилактика хронической мочевой инфекции также предполагает прием антибиотиков. Лечение длится курсами по 7-10 дней, чтобы полностью удалить возбудителя из мочевого пузыря.
Наибольшую результативность демонстрируют такие средства как Фосфомицин, Фурадонин, Ципрофлоксацин.
Из доступных и недорогих лекарств предпочтение отдается следующим:
- Ципрофлоксацин;
- Норфлоксацин;
- Левофлоксацин;
- Пефлоксацин.
Это эффективные таблетки от цистита, так как обладают высокой активностью по отношению к кишечной палочке и другим возбудителям урологических инфекций. Наиболее мощным из этой группы считается Ципрофлоксацин. Его назначают по 500 мг (1 таблетка) дважды в день.
Преимущества фторхинолонов:
- создают высокую концентрацию в моче;
- активны по отношению к большинству возбудителей;
- хорошо переносятся;
- возможен прием при почечной недостаточности.
Фурадонин при частых рецидивах назначается для профилактики длительным курсом, в среднем 3-6 месяцев по 50 мг 1 раз в день. Прием проводится строго под присмотром врача, так как при длительном использовании возможны побочные реакции со стороны лёгких и печени.
Применяется при рецидивирующем цистите и Монурал. Курс длится 3 месяца. Каждые 10 дней принимается однократная доза (3 гр.).
У большей части женщин, страдающих хронической формой заболевания, отмечается снижение иммунитета. Поэтому обязательным пунктом в комплексной терапии является прием иммуномодулирующих препаратов. Из недорогих средств выделяют таблетки Лавомакс, которые используются и для профилактики, и для лечения.
Устаревшие лекарства
Препараты для лечения мочевой инфекции меняются и утверждаются ежегодно. Многие когда-то результативные таблетки от цистита сейчас признаны не эффективными и редко назначаются для лечения воспаления. К ним относятся:
- Нитроксолин или 5-НОК;
- Ампициллин;
- Ко-тримоксазол (Бактрим, Бисептол);
- Препараты на основе пипемидовой кислоты (Палин).
Это недорогие лекарства, которые сейчас практически не применяются для лечения острой и хронической инфекции из-за устойчивости к ним возбудителей.
Можно ли обойтись без таблеток
Если признаки воспаления мочевого пузыря проявляются впервые, у женщины нет хронических заболеваний и крепкий иммунитет, то в первые 24 часа организму нужно дать возможность справиться с инфекцией самостоятельно.
Для этого нужно:
- Пить много воды. При возможности дополнять клюквенным соком или морсом. Чем больше наполняется мочевой пузырь, тем быстрее микроорганизмы вымываются из органа.
- Отказаться от острой, жареной, соленой еды. Из напитков исключить кофе и чай. Эти продукты оказывают раздражающее действие на слизистую мочевого.
- Соблюдать постельный режим.
- Для снятия боли и спазмов принять Диклофенак, Но-шпу.
Если симптомы сохранились, следует приступать к приему антибиотиков.