Молочница и цистит — самые частые болезни женской половой и мочевыделительной системы. Именно их подразумевают женщины, когда говорят, что «заболели по-женски». Если случились цистит и молочница одновременно, как лечить правильно оба этих заболевания, чтобы добиться успеха, не причинив вреда своему здоровью, знают не все пациентки.
Причины молочницы и цистита
Возбудители молочницы – паразитические грибки рода Candida, дрожжеподобных микроорганизмов. В норме незначительное их количество присутствует на коже, но заболевание они вызывают только в том случае, если их рост перестаёт сдерживать нормальная микрофлора и иммунная система. К такому результату приводят:
- снижение защитных функций организма;
- заболевания эндокринной системы;
- лечение гормональными препаратами или антибиотиками;
- период вынашивания ребенка.
Цистит – это воспаление мочевого пузыря, которое вызвано живущими на слизистой микроорганизмами. Очень часто болезнь провоцирует кишечная палочка, стафилококки и стрептококки.
Цистит и молочница могут быть вызваны одними и теми же возбудителями. Болезнь способна протекать длительно, то затихая и никак не проявляя себя, то обостряясь из-за ослабления иммунитета (приём кортикостероидов, гормональные нарушения, болезни иммунной системы, обострения хронических заболеваний, простудные заболевания).
Может ли молочница вызвать цистит – наиболее часто задаваемый вопрос пациентами врачу. Воспаление мочевого пузыря может быть следствием запущенного и не вылеченного вовремя вагинального микоза.
Так часто бывает при лечении молочницы народными средствами или преждевременном завершении курса лечения противогрибковыми средствами. В этом случае наступает временное облегчение, которое пациент принимает за выздоровление, но возбудитель распространяется, что позже приводит к рецидиву.
С другой стороны, эффективное лечение инфекции мочевого пузыря предполагает применение антибиотиков, что может нарушить нормальную микрофлору влагалища, и вызовет развитие кандидоза, как следствие – заново развившийся цистит на фоне молочницы.
В этом случае симптомы инфекционного заболевания мочевого пузыря сначала сходят на нет, затем развивается молочница, после – второй виток инфекции мочевого пузыря. В этом случае он также вызван кандидозом.
Кроме того, молочница и цистит одновременно могут возникнуть по взаимосвязанным причинам, но быть при этом вызванными разными возбудителями. Воспаление мочевого пузыря может иметь бактериальную природу, но при общем ослаблении иммунитета проявится и цистит, и молочница. Такое состояние самое сложное в лечении и диагностике.
Симптомы и диагностика
Как отличить молочницу от цистита — вопрос, которым часто задаются больные. Оба эти заболевания проявляются зудом и жжением в области половых органов, дискомфортом во время мочеиспускания и полового акта, иногда эти ощущения возникают в покое. При молочнице симптоматика дополняется выделениями белёсого цвета, внешним видом напоминающие свернувшееся молоко или творог.
Цистит, вызванный молочницей, отличается не только характерным для воспаления мочевого пузыря ощущением неполного опорожнения мочевого пузыря, ложными позывами на мочеиспускание и желтоватыми выделениями, но и тем, что традиционное лечение воспаления мочевого пузыря – антибиотики – не улучшают, а ухудшают состояние.
Если у женщины цистит или молочница, как определить природу возбудителя и схему лечения, помогут бактериологический анализ отделяемого, а также мазков из влагалища, мочеиспускательного канала и с поверхности кожи. Если возбудитель один и тот же – грибки Candida, то назначаются противогрибковые препараты, если же возбудители разные, приходится подбирать сложную схему лечения, которая была бы эффективна, с учётом совместимости препаратов между собой.
Лечение
Схемы лечения цистита и вагинального кандидоза зависят от того, может ли быть цистит от молочницы. Природу возбудителя цистита важно выяснить, поскольку противогрибковые препараты малоэффективны против бактерий, а антибиотики при кандидозном цистите только ухудшают состояние.
Когда развиваются молочница и цистит одновременно, лечение всегда включает в себя изменение образа жизни, более здоровую диету, большое количество жидкости (несладкой), кроме того, предполагается воздержание от половой жизни до выздоровления. При обнаружении таких заболеваний, обследование и лечение необходимо обоим половым партнёрам.
Если возник кандидозный цистит при молочнице, лечение проводится с использованием противогрибковых средств местного действия – свечи, мази, кремы, вагинальные таблетки. Но их недостаточно — для лечения воспаления мочевого пузыря назначаются таблетки от молочницы.
Схема лечения кандидоза, сочетающегося с бактериальным циститом, подбирается индивидуально. Обязательная часть диагностики – посев мазков из мочеиспускательного канала, чтобы определить вид возбудителя, а также его чувствительность к антибиотикам. Таким способом устанавливается, какие препараты необходимо применять.
Особенно это касается тех случаев, когда воспаление мочевого пузыря имеет бактериальную природу. В этом случае несвоевременный приём антибиотика может привести к усилению симптомов цистита, а нарушение режима приёма лекарств против молочницы приведёт к тому, что грибок будет распространяться на соседние органы.
Иногда препараты могут оказаться несовместимыми друг с другом – их побочные эффекты могут оказывать крайне негативное влияние на здоровье пациента. В этом случае сначала лечат молочницу, одновременно принимая противовоспалительные и мочегонные препараты, затем назначают антибиотики, одновременно прописывая пациентке свечи с пробиотиками или суппозитории, санирующие влагалище, чтобы не развилась молочница на фоне цистита.
Кроме того, полезными лекарствами от цистита и молочницы окажутся следующие средства:
- мочегонные;
- противовоспалительные;
- общеукрепляющие;
- успокоительные.
Комплексный эффект этих препаратов поддерживает естественный иммунитет, помогает организму самостоятельно бороться с бактериями и вирусами. Использование натуральных препаратов, если к ним нет противопоказаний, позволяет снизить риск побочных эффектов для организма.
Из противовоспалительных препаратов назначают Ибупрофен – он быстро и эффективно устраняет боль и воспаление.
Другой медикамент, который обязательно назначается при молочнице и цистите – дротаверин (Но-шпа). Он не позволяет развиться спазму мочевого пузыря.
Важно во время приёма антибиотиков обязательно обрабатывать половые органы кожными антисептиками, чтобы не развилась молочница после цистита. Также назначаются свечи с пробиотиками для восстановления нормальной микрофлоры – они вытесняют из влагалища патогенные микроорганизмы, поэтому препятствует распространению инфекции из мочевого пузыря.
Пренебрегать этиотропным (т.е. воздействующим на причины заболевания) лечением опасно – это приводит к хронизации процесса, который затем может стать длительным и плохо излечимым. При необходимости всегда можно подобрать препараты, которые будут эффективны и не причинят вреда здоровью.
Лечение при беременности и лактации, у детей
При беременности вопрос, может ли молочница спровоцировать цистит, стоит особенно остро. С одной стороны, большинство препаратов противопоказаны при беременности, с другой – невылеченная инфекция мочевого пузыря ещё более опасна и может привести к развитию болезней у плода.
Целесообразность назначения того или иного препарата при беременности определяется соотношением предполагаемой пользы для пациентки и вреда для будущего ребёнка. Ключевую роль в этой ситуации играет состояние и самочувствие женщины. В некоторых случаях, если развились тяжёлые осложнения цистита, и при лечении нанесён тяжелый вред здоровью беременной, может быть поставлен вопрос о прерывании беременности.
Во время кормления грудью дело обстоит несколько проще – необходимо на время прервать лактацию, вылечить заболевания женской половой сферы, затем восстановить выделение молока, если женщина хочет продолжать кормление грудью.
Чтобы избежать таких проблем, рекомендуется проходить обследование и лечение на предмет микрофлоры, вызывающей инфекцию мочевого пузыря, ещё в период планирования беременности.
Девочки до полового созревания крайне редко страдают молочницей, циститом и их сочетанием. Но если у подростка выявлены эти заболевания, придётся потратить немало времени, чтобы подобрать препарат, подходящий ребёнку.
Выводы
Не всегда можно точно выявить, чем отличается молочница от цистита у конкретной пациентки. Требуется выявить возбудителя мочеполовой инфекции, а также правильно подобрать схему лечения. От пациента требуется выполнять рекомендации врача, соблюдать режим приёма препаратов.