Что такое посткоитальный цистит знакомо многим женщинам, переболевшим этим заболеванием хотя бы раз. Симптомы патологии проявляются практически сразу после интимной близости. Болезнь также получила название цистит медового месяца.
Провоцирующие факторы посткоитального цистита
Чаще всего посткоитальный цистит у женщин возникает после первого полового акта с мужчиной. На вопрос может ли болезнь передаться половым путем от партнера специалисты отвечают отрицательно.
Причины проявления патологии связаны со следующими факторами:
- травмирование уретры во время секса;
- наличие половых инфекций у партнера;
- комбинирование анального и вагинального секса;
- врожденная аномалия уретры.
Нарушение целостности девственной плевры или дефлорация часто ведет к травмированию мочеиспускательного канала у девушки. Слизистая становится уязвимой по отношению к болезнетворным бактериям, попавшим извне, которые продвигаются по уретре все выше и выше, достигая мочевой пузырь, где начинает развиваться воспалительный процесс.
Повредить слизистую мочеиспускательного канала можно при грубом и продолжительном соитии в случае отсутствия необходимого количества естественной смазки.
Травмировать слизистую уретры способны и местные контрацептивы со спермицидным действием.
После интимной близости цистит нередко появляется при наличии венерических заболеваний у партнера. По этой причине, если у девушки или женщины был незащищенный секс с малознакомым партнером, необходимо сразу обратиться не только к урологу, но и гинекологу и сдать анализы на ЗППП.
Попадание кишечной палочки в мочеиспускательный канал – еще одна причина возникновения патологии. Произойти это может при несоблюдении правил гигиены во время анального полового контакта, после которого сразу следует вагинальный. Занести микробы в уретру женщины партнер может и во время орального секса. Возбудителем заболевания в данном случае будут стафилококки или стрептококки. Признаки воспалительного процесса обычно проявляются уже на следующий день после полового сношения.
Врожденная аномалия строения мочеиспускательного канала женщины – одна из немаловажных причин, почему после секса начинается цистит. Отклонение проявляется в неправильном расположении уретрального отверстия или его гиперподвижности. При данном аномальном явлении патология обостряется после каждого соития из-за проникновения болезнетворных бактерий в мочеиспускательный канал, а затем в мочевой пузырь. В этом случае женщине может потребоваться операция, в ходе которой будет устранена анатомическая аномалия.
Вторичные причины цистита после интимной близости могут быть связаны с гормональной перестройкой и сбоем. Способствовать развитию патологии может генитальный контакт во время месячных у женщин, беременности и менопаузы. В этот период защитные функции организма ослаблены, что является провоцирующим фактором беспрепятственного проникновения болезнетворных бактерий в мочевыводящие пути.
Симптоматика посткоитального цистита
Острый цистит после коитуса проявляет себя следующими характерными симптомами:
- болезненные ощущения внизу живота;
- частые позывы к микции;
- ощущение переполненности мочевого пузыря;
- боли при сексе;
- общее недомогание.
Дизурия или нарушение процесса мочеиспускания, для которого характерны боль, жжение при микции и неполное опорожнение мочевого пузыря, являются главными симптомами развития инфекционно-воспалительного процесса в мочевом пузыре. При наличии крови в урине, есть высокая вероятность развития геморрагической формы заболевания.
Если патологический процесс сопровождается вагинальными выделениями с неприятным запахом, зудом, следует подозревать заражение венерическим заболеванием, на фоне которого возник воспалительный процесс в мочевом пузыре.
Диагностические мероприятия
Выяснить причину, почему после секса цистит бывает постоянно или возник впервые, поможет диагностическое обследование, которое включает:
- цитоскопию;
- анализы мочи;
- анализы крови;
- мазок;
- УЗИ органов малого таза.
Немаловажным при диагностики также является визуальное исследование гинекологом анатомического строения половых органов.
Как лечить цистит после коитуса
Лечение цистита после интимной близости в идеале проводится по результатам проведенных анализов и включает в себя ряд терапевтических мер, а именно:
- воздержание от половой жизни на весь период лечения;
- постельный режим и покой в первые сутки развития заболевания;
- прием большого количества жидкости в виде воды, некислых соков и морсов;
- придерживание специальной диеты;
- соблюдение правил личной гигиены;
- прием антибиотиков и растительных препаратов с противовоспалительным эффектом.
Антибиотикотерапия
Посткоитальный цистит лечение которого (как и других форм данного заболевания) требуется незамедлительно еще до получения результатов анализов, можно остановить однократным приемом антибиотика Монурал. Основное действующее вещество фосфомицин обладает широким спектром действия, к которому чувствительны большинство микроорганизмов, вызывающих инфекционно-воспалительный процесс в мочевом пузыре.
Препарат в дозировке 3 г принимают однократно. При тяжелом течении заболевания возможен повторный прием в той же дозе через сутки.
Следует учесть, что антибиотик эффективен только в случае неспецифического цистита, вызванного кишечной палочкой, клебсиелой, стафилококками и стрептококками. Фосфомицин бессилен, если возбудителями патологии стали хламидиоз, микоплазмоз, трихомониаз или гонорея. При наличии данных микроорганизмов назначаются другие антибиотики, которые помогут избавиться от инфекции, приобретенной половым путем. Лекарство подбирается врачом в зависимости от вида возбудителя.
В терапии неспецифического инфекционно-воспалительного процесса используются и другие антибактериальные препараты, которые назначает исключительно специалист только после сбора анамнеза и получения всех результатов анализов.
Диетотерапия
Помимо антибиотикотерапии женщине следует соблюдать специальную диету с исключением из рациона продуктов, которые способны еще больше раздражать воспаленную слизистую мочевого пузыря. К этой категории относятся пряности, острые блюда, кислые напитки, копчения, кофе и крепкий чай.
Половой покой и гигиена
Больной следует соблюдать полный половой покой, чтобы избежать прогрессирования патологии, и ускорить процесс выздоровления.
В период лечения необходимо подмываться минимум два раза в сутки теплой водой и специальным мылом для интимной гигиены. Движения руки при подмывании должны осуществляться спереди назад во избежание занесения кишечной палочки в уретральный канал. Нижнее белье должно быть из натуральных тканей, которое в обязательном порядке необходимо менять минимум раз в день.
Фитотерапия
Для снижения риска рецидивов и укрепления иммунитета необходим прием растительных препаратов и травяных отваров. К наиболее эффективным фитосредствам относят:
- Канефрон;
- Монурель;
- Цистон.
Вышеперечисленные препараты принимают в течение длительного срока во время и после отмены антибиотикотерапии. Обычно курсовой прием составляет не менее одного месяца. Растительные лекарства помогают нормализовать мочеиспускательную функцию, устранить остатки воспалительного процесса в мочевом пузыре, и укрепить местные защитные реакции организма.
Цистит у женщин после секса в обязательном порядке предполагает прием растительных отваров, которые помогают быстрее вывести патогенную микрофлору и восстановиться пораженной слизистой. Сюда относятся клюква, толокнянка, урологический сбор «Фитонефрол» и др.
Фитопрепараты являются обязательной частью терапии, как при остром, так и хроническом течении болезни. Они помогают избежать рецидивов инфекционно-воспалительного процесса и принимаются в домашних условиях в профилактических целях несколько раз в год.
В каких случаях необходима операция
В случае если цистит после секса возникает каждый раз, следует предполагать наличие аномального строения уретрального канала. Для устранения дефекта прибегают к реконструктивно-пластической операции, известной в медицине, как транспозиция уретры.
Такой радикальный метод позволяет закрепить мочеиспускательный канал в нормальной позиции. После проведения транспозиции налагается запрет на половую жизнь в течение трех месяцев.
Как избежать посткоитального цистита
Возникший цистит после секса лечение которого должно проводиться в обязательном порядке, требует соблюдения и профилактических мер во избежание возникновения рецидивов. Профилактика включает в себя следующие основные правила:
- подмывание до и после полового акта;
- использование лубрикантов при отсутствии естественной смазки;
- полное опорожнение мочевого пузыря после соития;
- ежедневное соблюдение личной гигиены;
- современное лечение ЗППП;
- отказ от спринцеваний и спермицидных контрацептивов;
- использование барьерных видов контрацепции при сексе с малознакомыми партнерами.
При хроническом течении заболевания женщинам в обязательном порядке необходимо соблюдать питьевой режим, диету и принимать уроантисептики с профилактической целью. Перед использованием любых лекарственных средств всегда преждевременно консультируйтесь с врачом, который подскажет, что делать при возникновении болезни.